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Augenerkrankungen bei älteren Hunden und Katzen

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  • Augenerkrankungen bei älteren Hunden und Katzen
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Die SCCED sehen wir sehr häufig bei älteren Hunden. Welche Aussage ist falsch?
Beim Debridement mit Wattestäbchen kommt das Epithel ohne Druck, locker weg.
Fräsen mit Diamond Burr und Punktkeratotomie sind gleichwertig in Bezug auf Heilungschancen.
Nach einer einmaligen Behandlung mit Burr oder Keratotomie kommt es immer zu einer Abheilung.
Eine lokale, antibiotische Therapie ist notwendig.
Kontaktlinsen erhöhen den Komfort am Auge für den Patienten.
 
Die alte Hunde-Hornhaut zeigt häufig degenerative Veränderungen. Welche Aussage ist falsch?
Kristalleinlagerungen sind häufig schmerzhaft
Die Ödembildung ist meist progressiv und führt immer wieder zu starker Sehbeeinträchtigung
Die endotheliale Pigmentierung führt immer zu starker Sehbeeinträchtigung
Die Kristalline Degeneration ist manchmal schwierig zu behandeln, da sich im Randbereich der Kristalle Ulzeras bilden können
 
Die senile Irisatrophie ist ein sehr häufiger Befund bei geriatrischen Patienten. Welche Aussage ist richtig?
Die Atrophie tritt immer bilateral auf
Die Atrophie ist manchmal so ausgeprägt, dass keine Miose mehr möglich ist und die Hunde photophob werden
Diese Veränderung sehen wir häufiger bei Katzen als bei Hunden
Durch die Applikation von Atropin können wir die Diagnose sichern
 
Feline okuläre Sarkome sehen wir zum Glück eher selten. Welche Aussage ist falsch?
Tritt meist erst Jahre nach einem Trauma des Auges auf
Nach Exenteration/Enukleation des Bulbus ist die Mortalitätsrate der Patienten niedrig
Als Trauma kann auch eine intraokuläre Operation wie die Phakoemulsifikation bei einer Katarakt oder die Gentamicininjektion bei einem Glaukom gelten
Die Neoplasie ist morphologisch sehr variabel
 
Das Irismelanom sehen wir sowohl beim Hund wie auch bei der Katze. Welche Aussage ist falsch?
Die Melanome streuen hauptsächlich in Leber und Lunge
Die Malignität der Irismelanome ist bei Katzen höher als bei Hunden
Eine Enukleation ist bei Hund und Katze notwendig/induziert
Eine Voruntersuchung (Blutbild, Thoraxröntgen und Abdomenschall) vor einer Enukleation ist auf jeden Fall sinnvoll, um fortgeschrittene Metastasierungen auszuschließen.
 
Katarakte sind bei geriatrischen Patienten häufig zu sehen. Welche Aussage ist falsch?
Eine Voruntersuchung inklusive ERG ist notwendig
Direkt postoperativ ist eine intensive Therapie notwendig
Komplikationen sind sehr häufig (mehr als 50% der Patienten erblinden nach der Operation erneut)
Eine Operation ist auch beim älteren Patienten sinnvoll, wenn die Grundparameter wie Narkosefähigkeit und positive Voruntersuchungen passen
 
Eine Nukleosklerose tritt bei jedem älteren Patienten auf. Welche Aussage ist falsch?
Die Trübung tritt durch eine Komprimierung der Linsenfasern zustande
Je älter der Patient, je stärker ist die Trübung ausgebildet
Es führt für sich allein nur in den seltensten Fällen zu einer starken Sehbeeinträchtigung
Eine Unterscheidung zur Katarakt ist mit einer Spaltlampe einfach möglich
Bei Beurteilung der Netzhaut mittels Funduskopie ist durch die Trübung nicht mehr möglich
 
Glaukome treten bei älteren Patienten häufig auf. Welche Aussage ist falsch?
Bei Katzen handelt es sich meist um ein Sekundärglaukom
Sofortige lokale Therapie mit Carboanhydrasehemmern ist wichtig zum Erhalt der Netzhautfunktion
Prostaglandinanaloga dürfen nur gegeben werden, wenn eine Linsenluxation beim Hund sicher ausgeschlossen ist (va bei Terrier Rassen)
Prostaglandinanaloga sind die potentesten Drucksenker bei Hund und Katze
 
Katzen älter als 12 Jahre haben ein erhöhtes Risiko für die Ausbildung einer hypertensiven Retiopathie. Welche Aussage ist falsch?
Die Hypertension mit sekundären Netzhautblutungen erfolgt meist sekundär zu einer Nierenerkrankung oder einer Hyperthyreose
Die Netzhaut kann sich von kleinen Blutungen erholen und die Sehfähigkeit kann sich verbessern, wenn die Therapie der hypertensiven Retinopathie schnell eingeleitet wird
Eine Kontrolle des Blutdruckes nach Therapiestart ist nicht notwendig
Die Netzhautblutungen können direkt nicht therapiert werden, sondern nur die auslösenden Erkrankungen
Eine systemische Hypertension kann auch primär, ohne Blutveränderungen, vorkommen
 
Als Allgemeintierarzt kann man viele Augenerkrankungen des geriatrischen Patienten selbst behandeln. Welche Aussage ist richtig?
Eine Kataraktoperation beim alten Hund ist grundsätzlich sinnlos
Linsentrübungen bedeuten immer Katarakt und führen zu Blindheit
Ein Hornhautödem sehen wir immer sekundär zu einer Uveitis durch Schädigung des Endothels
Eine Katze mit plötzlicher oder intermittierender Blindheit muss dringend zum Spezialisten ohne vorherige internistische Abklärungen
Der Verlauf eines Glaukoms kann positiv beeinflusst werden durch einen sofortigen Therapiestart mit Augendrucksenkern.